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武漢醫(yī)保新規(guī)發(fā)布后，今后門診看病可以報銷了嗎?那這次就來跟各位做個說明。<br />
職工醫(yī)保門診看病可以報銷嗎
可以報銷。從2023年2月1日起，武漢將執(zhí)行1月13日發(fā)布的《武漢市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施細則》。其中規(guī)定，普通門診費用符合條件的也可以報銷。
具體說明
符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，用人單位及參保人員不再另行繳費。用人單位未按照規(guī)定繳納職工醫(yī)保費，給在職職工和退休人員造成損失的，由用人單位承擔醫(yī)療費用相關(guān)賠償。
報銷范圍
參保人員在定點一級及以上醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心門診就醫(yī)，發(fā)生的符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用，在一個自然年度內(nèi)累計超過普通門診統(tǒng)籌起付標準以上的部分，由統(tǒng)籌基金按比例支付。統(tǒng)籌基金支付設(shè)定門診統(tǒng)籌年度支付限額。
普通門診統(tǒng)籌年度支付限額
1、在職人員：3500元;
2、退休人員：4000元。
注：支付限額在一個自然年度內(nèi)有效，不滾存、不累計，不能轉(zhuǎn)讓他人使用。 |
